Osteoporoza

Osteoporoza

Procjenjuje se da od osteoporoze boluje više od 200 milijuna ljudi na svijetu.  Roche pomiče granice u području  liječenja bolesti. Osteoporoza je kronična bolest koštanog sustava obilježena smanjenom gustoćom i promjenama mikroarhitekture kosti, što uzrokuje povećani rizik prijeloma na minimalnu traumu. Broj oboljelih od osteoporoze odnosno prekomjernog gubitka kalcija i koštanog tkiva procjenjuje se na više od 200 milijuna ljudi u svijetu i jedan je od najvećih javnozdravstvenih problema u razvijenim zemljama.

Iako bolest zahvaća oba spola u različitim patološkim stanjima te ovisi o životnoj dobi, najveći broj oboljelih čine žene u postmenopauzi. Mnogi bolesnici s osteoporozom nemaju znakove bolesti te često i ne znaju da su oboljeli. Bolest se razvija tijekom niza godina prije pojave prvih znakova bolesti. Zato osteoporozu nazivamo i tihom bolešću.

Slomljena kost nakon 50. godine života može biti znak osteoporoze. Neki od znakova bolesti mogu također biti bolovi u leđima, gubitak visine i iskrivljena kralježnica.

Primarna osteoporoza posljedica je specifičnog procesa u organizmu te osnovni uzrok bolesti još uvijek nije poznat. Nasljedni faktor smatra se najvažnijim čimbenikom rizika za razvoj primarne osteoporoze. Sekundarna osteoporoza povezana je s određenim bolestima endokrinološkog sustava, bolestima metabolizma te upalnim i zloćudnim bolestima. Često se pojavljuju kombinirani oblici bolesti.

Građa kosti

Kost je građena od stanica, proteina i minerala. Dva su osnovna tipa stanica: osteoblasti (stanice koje izgrađuju kost) i osteoklasti (stanice koje sudjeluju u razgradnji kosti). Kalcij i fosfor najvažniji su minerali koštanog tkiva. Proteinski dio kosti u najvećoj mjeri čini kolagen.

Koštano tkivo kontinuirano se izgrađuje i razgrađuje tijekom cijelog života te se u roku od deset godina obnovi cijeli skelet. U mladosti procesi izgradnje prevladavaju nad procesima razgradnje. Vršna koštana masa postiže se između 25. i 35. godine života. Preduvjet za postizanje odgovarajuće vršne koštane mase jest unos dovoljne količine kalcija već u najranijem djetinjstvu.
U kasnijoj dobi u žena je osobito važno što duže očuvati funkciju jajnika. Ženski spolni hormoni estrogeni važni su za zadržavanje kalcija u kostima. U menopauzi jajnici prestaju stvarati estrogen, čime se ubrzava koštana pregradnja.
Tijekom menopauze mineralna gustoća koštanog tkiva drastično se smanjuje te se povećava rizik od razvoja osteoporoze.

Poslije četrdesete godine muškarci gube 0,5 do 0,75 posto koštane mase godišnje, a žene 1,5 do 2 posto. Nakon menopauze u žena se taj gubitak povećava i do 3 posto.